Здравствуйте. Уровень ТТГ вы должны держать в пределах 0,05-0,1, это так называемая супрессивная терапия, которая должна быть в вашем случае. Также 1 раз в год необходимо выполнять анализ крови на ТГ, который является опухолевым маркером рецидива заболевания, проходить УЗИ шеи. При подозрении на рецидив заболевания (появление опухоли в ложе щитовидной железы и\или метастаза в лимфатический узел) проведение пункционной биопсии или сцинтиграфии. При подозрении на метастазы в лимфоузлы средостения, легкие - проведение компьютерной томографии. Но для того чтобы понять, что на самом деле происходить с вашей дочерью вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Здравствуйте. К сожалению, Вы не указали тип карциномы, но, как правило, при Вашем заболевании ТТГ должен находится на уровне 0,1-0,3 для того чтобы, избежать рецидива заболевания. Также вы должны сдать анализ крови на ТГ, который является опухолевым маркером и провести обследования для исключения метастазирования.

Здравствуйте! Одним из показаний к оперативному вмешательству является многоузловой зоб, но решить вопрос о необходимости оперативного лечения в вашем случае можно только после консультации с предоставлением всех данных обследования.

Консультацию хирурга-эндокринолога можно пройти каждую субботу, хирургический корпус Раменской ЦРБ, кабинет№3 с 13.30

Здравствуйте! Процедура пункционной биопсии не причиняет пациентам вреда и практически безболезненна, но без нее невозможно установить является узел (узлы) доброкачественными или злокачественными. И только после этого, учитывая данные всех исследований, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

За более подробной консультацией и(или) проведением пункционной биопсии вы можете подойти на прием к хирургу-эндокринологу в хирургический корпус Раменской ЦРБ, каждую субботу к 13.30 каб№3, 1 этаж

Здравствуйте! Из вашего письма невозможно понять, какие оперативные вмешательства на железе на самом деле осуществлялись. Понятие тиреоидэктомии включает полное удаление железы ( правосторонняя гемитиреоидэктоми подразумевает полное удаление правой доли, левосторонняя - левой) но при ДТЗ такие оперативные вмешательства не выполняют. Так же не понятно по поводу какого диагноза в 1994 г выполнена субтотальная резекция правой доли и не понятно с какой целью через месяц после оперативного вмешательства вам выполнено УЗИ, поскольку адекватно оценить состояние остаточной ткани щитовидной железы в этот период не возможно.

Что бы досконально разобраться в вашей ситуации и помочь понять ее вам, необходимо со всеми имеющимися выписками и обследованиями подойти на консультацию к хирургу-эндокринологу, в каждую субботу (за исключением 28.01) к 13.30 хирургический корпус, кабинет №3

Здравствуйте! На сколько можно судить по вашим представленным данным, что больше года назад вам выполнено оперативное вмешательство по поводу ДТЗ 2 ст. Но далее ситуация не ясна. С какой целью послеоперационно вам назначался преднизолон, поскольку офтальмопатию 1 ст данными препаратами не лечать. Она исчезает через определенное время самостоятельно, после нормализации гормонального уровня. Также не понятно с какой целью послеоперационно вам назначались тиреостатики (тирозол). Учитывая данные последних гормонов, у вас не подобрана дозировка L-тироксина., что может провоцировать вышеизложенные жалобы.

Что бы досконально разобраться в ситуации и подобрать схему лечения, вы можете подойти на прием к хирургу-эндокринологу, в каждую субботу ( кроме 28.01) в 13.30 хирургический корпус, кабинет №3, 1 этаж

Здравствуйте. Активный внутриузловой кровоток, действительно, говорит не в пользу доброкачественности узла. Вам показана пункция для морфологической верификации структуры узла.

Здравствуйте Ирина!  К сожалению, Вы не написали полную развертку анализов крови, таких как исследование антител (АТТПО и АТТГ). Но, судя по вашему описанию УЗИ у вас, вероятнее всего, аутоимунная форма
заболевания щитовидной железы, которая оперативного лечению не подлежит, за исключением если один(несколько) узлов будут предраковыми или рак.

Проведенное радиоизотопное сканирование не может подтвердить эти заболевания. Наиболее точное обследование может дать только пункционная биопсия (ТАБ) узлов.  Только после ТАБ, с учетом всего комплексного обследования может решаться вопрос о необходимости оперативного лечения.

Провести ТАБ и получить более точную информацию о своем заболевание Вы можете у хирурга-эндокринолога, которая принимает в Раменской ЦРБ, хирургический корпус, 1 этаж кабинет №3, по субботам с 13.30